پیری نیز مانند کودکی فشارهای خاص ناراحتی های منحصر به فرد و تغییرات زیستی عمده‌ای را به همراه دارد وقتی افراد پیر می شوند برای بیماری و جراحت مستعد تر می شوند. حدود نیمی از بزرگسالان بالای ۶۵ سال دو یا سه بیماری مزمن و ۱۵ درصد ۴ یا تعداد بیشتری بیماری مزمن دارد همچنین حداقل نیمی از افراد سالخورده تا حدودی بی خوابی و مشکلات خواب دیگر دارند.
استرس پیری لزوماً موجب مشکلات روانی نمی شود در واقع برخی از افراد سالخورده به ویژه آنهایی که جویای تماس اجتماعی هستند و آنهایی که احساس کنترل بر زندگی خود را حفظ می کنند از تغییراتی که با پیری همراه هستند به عنوان فرصت هایی برای یادگیری و رشد استفاده می کنند.
مشکلات روانی افراد سالخورده را می توان به دو گروه تقسیم کرد یک گروه از اختلالات ای تشکیل می شوند که ممکن است در افراد تمام گروه‌های سنی شایع باشند اما وقتی در فرد سالخورده روی می دهند اغلب با فرایند پیری ارتباط دارند. این ها اختلالات افسردگی اضطرابی و مصرف مواد را شامل می‌شوند. گروه دیگر از اختلالات شناختی مانند روان آشفتگی اختلالات عصبی شناختی خفیف و اختلالات عصبی شناختی عمده تشکیل می‌شوند که نابهنجاری های مغز آنها را ایجاد می کنند.